発熱外来では
新型コロナウイルスのPCR検査希望のみの受診
はお断りしています
発熱などの症状がある方を対象としています。
必ずしも新型コロナウイルスのPCR検査や抗原検査を実施するとは限らず、
医師の判断で来院時の状況や症状から必要な診察・検査などを行います。
必要であれば新型コロナウイルスのPCR検査や抗原検査も実施しますが、
症状が乏しかったり、症状発現からの時間経過などから別の疾患が考えられる場合は
他の検査や検査自体実施しないこともあります。
あくまで通常の保険診療による診察のため、
不要と考えられる場合に検査を実施することはありません。
特に濃厚接触と考えられる場合に
症状はないが不安があるのでPCR検査を希望する場合の保険診療をお断り
しています。
会社等の指示によるPCR検査希望については
自費にてお受けしていますので、お電話でご確認ください。
感染不安があり、症状が無く、濃厚接触ではない（感染リスクが高くないと考えられる場合）には、
該当する無償化事業による検査をご利用ください。
下記の（1）および（2）の事業が延長となりました。
新型コロナウイルス検査については感染予防及び時間がかかる検査のため、検査枠（発熱外来と合わせて午前中８枠、午後４枠）を設けております。予約枠が一杯となり次第検査をお断りいたしますので必ず事前連絡をお願いいたします。
検査時に他の人とできるだけ接触がないように検査を行っているため、お電話にて確認後に来院して頂けるようにご協力下さい。ご協力いただけない方の検査についてはお断りさせていただきますのであらかじめご了承ください。
（1）ワクチン検査パッケージ・対象者全員検査等定着促進事業
※原則抗原検査（抗原定性法）
10歳未満か高齢者
基礎疾患を有する方との接触が予定されている人はPCR検査でも可
単なる海外旅行目的のPCR検査は対象となりませんのでご注意ください。
詳細は県のホームページを参照してください。
- 飲食、イベント、旅行・帰省等の経済社会活動を行う当たり、必要である方（注意）
（注意）概要・日付が分かる予約票等の提示又は申立てが必要です。
（2）感染拡大傾向時の一般検査事業
次の3項目全てに該当する方
- 神奈川県内在住の方
- 濃厚接触者でない方、濃厚接触の可能性が低い方で、感染リスクが高い環境にあるなど、感染不安を感じている方や、感染の不安を解消したい事情のある方
- 新型コロナウイルス感染症の症状が出ていない方
症状がない方が対象で、医師の診察はありません。
所定の申込書の記載をお願いしています。
詳細は神奈川県のホームページでご確認ください。
検査所要時間の目安はPCR検査で１時間程度、抗原検査で３０分程度で検査結果お渡しとなります。
（混雑状況で必ずしもこの時間を保証する物ではありません）
検査結果については通知書をお渡しします。 ※神奈川県作成の通知書です
有効期限はPCR検査は検査日＋３日、抗原検査は検査日＋１日です。
検査の結果陽性の場合は発熱外来へと引き継ぎを行います。
検査希望の方は対応可能人数に制限があるため、電話にてご確認ください。
海外渡航に証明書が必要な場合は自費で19,800円（税込）に英語などの日本語以外の言語による陰性証明書作成料金として別途作成代2,200円（税込）が必要で（合計22,000円税込）（言語は事前にお知らせ下さい）。国によって証明書の有効条件が異なるため、検査をする医療機関の指定がある国や検査方法について指定がある国があります。全ての国で対応可能かを確認出来ませんので、各自でご確認ください。
外務省の出国前検査証明について
当院は鼻咽頭ぬぐい液、核酸増幅検査（NEAR法）で対応しています。
※ご注意ください
中国への渡航は中国大使館の指定医療機関の検査が必要であり、当院は指定医療機関ではありませんので使用できません（近隣だと湘南鎌倉総合病院が指定医療機関です）。
その他の国は検査病院の指定があるかどうかはご自分でご確認の上、検査予約をお願いします
症状がある場合は発熱外来として別に対応しておりますので、発熱などの症状の有無確認にご協力ください。
医学生が下記日程で実習を行なっています。
６月９日ー１０日
６月１６日ー１７日
６月２３日ー２４日
６月２７日ー２８日
７月１９日ー２２日
ご協力をお願いいたします。
また、下記日程で養護教諭のための実習も受け入れております。
６月１３日ー１５日
６月１７日
６月２０日ー２２日
６月２４日
６月２７日ー２８日
７月２５日−２７日
７月２９日
血圧や体重測定などを行います。
海外渡航用および神奈川県の新型コロナウイルスに対する無償化事業によるPCR等検査実施時で
万が一陽性となった場合の対応についてご確認いただき、
納得された場合のみ検査を実施いたします。
症状のない濃厚接触者の方は無償化事業の対象となりません。
発熱外来は医師の判断で検査をするかどうか、抗原検査にするかPCR検査にするかどうかを判断しますので、
事前に検査希望で受診することは出来ません。
濃厚接触者の方で症状が無く検査希望の方は発熱外来の対象ではありませんので自宅待機をお願いします。
抗原検査で陽性となった場合
⇨偽陽性（検査は陽性でも本当は新型コロナウイルス感染ではない場合）の可能性もあるため、
PCR検査を追加実施して本当に陽性であるのか確認いたします。
PCR検査で陰性であれば陰性として対応、陽性であれば下記と同様、発熱外来へ引き継ぎ対応になります。
PCR検査（NEAR法）で陽性となった場合 ⇨ 発熱外来へ引き継ぎを行います
⇨偽陽性の可能性は低いため、発熱外来として症状や前後の状況について確認させていただき、
新型コロナウイルス感染者として保健所へ届出を行います。
陽性と判定されたにも関わらず、外出したり、会社へ出勤するのは感染者を増やす行為となります。
くれぐれも感染拡大防止にはご協力いただけますようお願いいたします。
上記の通り、発熱外来へ引き継ぎを行う場合、医師による診察が必要であること、その後の自宅待機をお約束できることが重要です。
なお、海外渡航用のPCR検査（NEAR法）は検査代１９,８００円（税込）＋厚生労働省検査証明書（英語他対応）２,２００円（税込）＝２２,０００円（税込）となりますのでご注意ください。
濃厚接触者に該当し、無症状の方で新型コロナ検査を希望される方は
残念ながら無料化事業の対象になりませんし、
発熱外来の対応にもなりません。
現在濃厚接触かどうかの判断を保健所は実施しておりません。自己判断で症状はないが感染リスクが高いと考えられる方は感染を広げないためにも自宅待機をお願いいたします。
表題の検査について下記（１）に該当する方については
予約日などが決定している、もしくは、コロナ検査の予約が取れれば旅行などの予約を決定できる方
についてはコロナウイルス抗原検査（PCR検査）のご予約を受けることに致します。
陰性証明が必要な当日ないし前日に受診できる方はできる限り抗原検査による対応をお願いしています。
特に学生実習など学業のためにどうしても検査が必須の方は優先的にPCR検査の予約を受けています。
数に限りがあるため、在庫がない場合には抗原検査に変更ないしお断りをさせて頂きます。
（２）で不安を感じている方に対して予約は受けておりませんが、当日でも連絡をいただければできる限り対応しています。
検査を希望する方はPCR検査キットが僅少であるため、原則として抗原検査で対応させて頂いております。
混み合って感染リスクとならないように来院前に事前にお電話を頂けるとスムーズに検査を受けていただけます。
症状がある場合は発熱外来で対応し、症状に合わせて医師の判断で抗原検査ないしPCR検査を実施します。
この場合保険診療による診察料が別途かかりますのであらかじめご了承ください。
なお、コロナPCR検査はアボット社のID NOWを使用しているため、検体採取と検査結果で当日約３０分程度（来院から検査結果が出て診断書をお渡しするまでは1時間程度）です。
コロナ抗原検査は数種類の検査キットがあり、在庫によりますが、検体採取から概ね７〜１５分程度（来院から検査結果が出て診断書をお渡しするまでは30分～40分程度）となります。
外来の混み具合によりますが、陰性証明書の発行までで３０分程度の時間をみて来院していただけるとスムーズに検査を受けられるかと思います。
できる限り患者さん同士の接触時間を減らすために、事前に電話連絡をしていただけるようにご協力をお願いいたします。
（1）ワクチン検査パッケージ・対象者全員検査等定着促進事業
- 飲食、イベント、旅行・帰省等の経済社会活動を行う当たり、必要である方（注意）
（注意）概要・日付が分かる予約票等の提示又は申立てが必要です。 ※口頭での確認でも構いませんが、原則イベントの案内などの資料を持参して下さい。
（2）感染拡大傾向時の一般検査事業
次の3項目全てに該当する方
- 神奈川県内在住の方
- 濃厚接触者でない方、濃厚接触の可能性が低い方で、感染リスクが高い環境にあるなど、感染不安を感じている方や、感染の不安を解消したい事情のある方
- 新型コロナウイルス感染症の症状が出ていない方
濃厚接触者に該当し、無症状の方で新型コロナ検査を希望される方は
残念ながら無料化事業の対象になりませんし、発熱外来の対応にもなりません。
仕事復帰時に検査が必要な場合は令和４年１月５日（１月１４日一部改正）の厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部通達にあるように、事業所負担で検査をすることとなりますので、検査を受ける前にご自分の事業所に確認をした上でご予約ください。PCR検査は１９，８００円（税込み、診断書付き）、厚生労働省指定フォームによる陰性証明書が必要な場合は別途２，２００円（税込み）となります。抗原検査は１１，０００円（税込み、診断書付き）のみで厚生労働省指定フォームによる陰性証明書はお出しできません（抗原定性検査のため）。
本日付で当院も表題の事業参加登録をしています。
（1）ワクチン検査パッケージ・対象者全員検査等定着促進事業
- 飲食、イベント、旅行・帰省等の経済社会活動を行う当たり、必要である方（注意）
（注意）概要・日付が分かる予約票等の提示又は申立てが必要です。
（2）感染拡大傾向時の一般検査事業
次の3項目全てに該当する方
- 神奈川県内在住の方
- 濃厚接触者でない方、濃厚接触の可能性が低い方で、感染リスクが高い環境にあるなど、感染不安を感じている方や、感染の不安を解消したい事情のある方
- 新型コロナウイルス感染症の症状が出ていない方
症状がない方が対象で、医師の診察はありません。
所定の申込書の記載をお願いしています。
詳細は神奈川県のホームページでご確認ください。
現在PCR検査キットが品薄のため、抗原検査キットのみの対応です。
PCR検査については検査キットの在庫が確保でき次第再開します。
検査結果については通知書をお渡しします。
有効期限はPCR検査は検査日＋３日、抗原検査は検査日＋１日です。
検査の結果陽性の場合は発熱外来へと引き継ぎを行います。
検査希望の方は対応可能人数に制限があるため、電話にてご確認ください。
症状がある場合は発熱外来として別に対応しておりますので、症状の有無の確認にご協力ください。
あけましておめでとうございます。
昨年は持病の悪化によりたびたび休診となることがあり、大変申し訳ありませんでした。
自分自身が倒れてしまわない様に従業員全員で対応するチーム医療の構築を進めておりましたが、医師一人だけで診療をすることには限界がありました。現在では複数の医師による診療体制を整え、自分自身も休みが取れる体制を整えています。４月以降はさらに人員を増強して対応できる予定です。
引き続き、自分自身や従業員が倒れてしまわないように事務員・看護師を含めた従業員全員で対応するチーム医療を進めてまいります。
診療後の空き時間には医師同士の情報共有や振り返りを通じた診療内容の確認及び情報共有して誰が診察を行ってもきちんと診療内容が継続できるようにし、受診前の状況確認や血圧測定などを従業員と分担し、待ち時間が少なくなるように努力しています。
生涯学習として学会活動への積極的な参加、医学生などの院外実習生の積極的な受け入れ、湘南鎌倉総合病院総合診療科との定期的な合同カンファレンス、同期との定期的な勉強会を通じて最新の医学的な情報のアップデートなどを行っています。
発熱などの症状で受診される場合の対応と院内の診療体制について
昨年および一昨年は新型コロナウイルスの影響で大変な年でした。院内でクラスターが発生しないように定期的な通院患者さんとそれ以外の患者さんを厳密に分けて診察させていただくようにしています。かかりつけの患者さんについても発熱や風邪症状他、体調に変化がある場合は全て診察の部屋を分けて診察し、診察後に消毒する対応としています。普段と異なる症状で受診する場合は受付にてお知らせいただけます様、引き続きご協力をお願いいたします。
かかりつけ以外の患者さんにも極力対応しておりますが、一人の発熱患者さんを診察した後の消毒作業にはかなり時間がかかるため、かかりつけの患者さんを優先してお断りすることもありますが新型コロナウイルス感染流行のため、ご了承ください。
発熱などの患者さんについてはかかりつけの方も含めて完全予約制にしていますので体調不良で受診される場合は必ず電話で受診時間などについてご確認ください。直接来院されてもお断りすることがありますのでご注意ください。
２０２１年の活動内容
具体的に当院の昨年度の院外活動および今年度の予定についてお知らせします。
学会活動
・今年度は冬期セミナー、夏期セミナーにて認知症に関するワークショップ、秋期セミナーにて医療過誤に関するワークショップを主催
学生実習
・慶應大学医学生、帝京大学医学生の実習受け入れ
医者研修
・湘南鎌倉総合病院総合診療科医師6ヶ月間受け入れ
２０２２年の活動予定
・慶應大学医学生の実習受け入れ
・プライマリケア連合学会の学術集会JPCA２０２２の教育公演にて講師として登壇
・同学術集会の広報委員会として広報活動
２０２１年１２月２９日（水）は
発熱外来（完全予約制）を行っています。
発熱外来専用時間は
９：００～１３：００
です。
普段かかりつけの方の診察時間は
９：００〜１２：００、１５：００〜１８：００まで
通常通り行っています。
発熱外来専用時間以降も
通常診察終了時刻まで可能な範囲で発熱患者さんの対応をしますが、
かかりつけの方の定期的な受診を優先しますので
対応が困難な場合にお断りすることがありますが、
あらかじめご了承ください。
発熱・咳・咽頭痛などの症状がある方が対象ですが、
当院かかりつけの患者様（おおむね３か月以内に受診がある方）は必ず受付可能
となりますが、
普段受診されていない方でも外来の混み具合に応じて可能な限り誰でも対応しています。
尚、発熱外来は電話による完全予約制です。
事前連絡がなく直接来院された方は、感染管理の観点からいかなる場合でも診察をお受けできません。
必ず事前にお電話でご予約の上、指定の時間にご来院ください。
当院では新型コロナウイルス感染症の抗原検査およびPCR検査を実施しております。
外来患者さんの感染リスクを下げるために接触がないように時間をずらしたり、来院前後での消毒作業をしたりなどが必要な関係上、
検査希望の方は、必ず来院前に事前に電話連絡をお願いいたします。
原則として症状のある人で当院かかりつけの患者さんに対してのみ対応しております。
ご協力をお願いいたします。
午前中より院長の不整脈発作による体調不良のため、午後休診といたします。
本日休養して明日以降は通常通りの診察予定です。
大変ご迷惑をおかけして申し訳ありませんが、ご了承ください。
